調剤報酬

調剤報酬とはなんでしょうか。
医療現場が色々と問いただされている今、知っておくべきこととは一体どのようなものなのでしょうか。
調剤報酬情報をわかりやすく説明したいと思います。

近頃の病院は、病院の帰り際に頂いていたお薬（これを院内処方といいます）というものが少なくなり、病院の外にある調剤薬局でお薬を頂く（これを院外処方といいます）ことが多くなってきました。

そのため、院内処方から院外処方に変わったときに患者様がおっしゃることは、

「病院でも外でもお金を払わなくてはいけない」

という、いわゆる二重払いをしている気持ちにさせるということでした。

ではどうして院外処方の病院が増え、病院の前にはたくさんの調剤薬局が増えてきたのでしょうか。

そのひとつは院外で処方をすることにより院内だけの処方内容を外部からチェックできるという体制をとったものでした。

あと、患者様と薬剤師との接点がより近いものになること。

医者と違ってお薬に関しての専門の知識を患者様が利用できるということでしょうか。

病院で先生にお薬の説明を聞きにくくても調剤薬局の薬剤師にお薬の内容を改めて聞いて確認される患者様もたくさんいらっしゃいます。

またそうすることで患者様のご自身の体と薬の関係について興味を持つようになって頂くことも院外処方にするひとつの理由となってきます。

さて、少し前にお話ししたように、

「病院と薬局で二回も払っている」

気分にさせてしまうことなのですが、調剤薬局とはどのような形で成り立っているのでしょうか。

調剤薬局は、病院や診療所から出された処方箋（医師のもとに書かれたお薬の用紙）に基づき、保険薬局において薬剤師がお薬を調剤（指定されたお薬を用意）することです。

その用途は色々でお子様には粉薬を混ぜ合わせたものを個包装したり液体シロップを年齢に応じて容器に入れたり、ご年配の方には錠剤を日にちごとや飲むごとにしたり、半分に割って飲みやすくしたりする行為を患者様のニーズに合わせてあげることもサービスとして調剤報酬の価格に加算されていきます。

これを「調剤料」といいます。

これに加えて、その調剤薬局が国の基準によってきめられ算定される「調剤基本料」というものがあります。

これは同じ病院の前にあるのに同じお薬でも支払ったときが調剤薬局ごとに変わってしまうのはこの部分の報酬が薬局ごとに設定されるため違いが生じるのです。

ですから、調剤薬局の処方するお薬の説明から袋から説明書からお薬手帳に至るまで、報酬を気にせずに納得して安心でき、お薬のことではいつでもその薬局で聞けるという、自分の薬局というものを見つけるのが良いと思うのです。

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